Pflege flexibel organisieren – ohne eine einzige benannte Pflegeperson bei der Pflegekasse einzutragen.

Herr M. ist 78 Jahre alt und lebt seit dem Tod seiner Frau allein in seiner Wohnung in Stuttgart. Nach einem Schlaganfall benötigt er täglich Unterstützung. Seine Tochter kommt montags und mittwochs, sein Nachbar begleitet ihn zu Arztterminen, und freitags hilft eine Bekannte beim Einkaufen.

Als Herr M. bei seiner Pflegekasse Pflegegeld beantragt, kommt die Frage: Wer ist Ihre Hauptpflegeperson? Herr M. weiß nicht, was er antworten soll, und befürchtet, sein Pflegegeld zu verlieren. Diese Sorge ist unbegründet. Was viele nicht wissen: Das Gesetz fordert keine einzige benannte Pflegeperson. Es zählt allein, dass die Pflege tatsächlich gesichert ist.

Pflegegeld ohne Pflegeperson, das klingt zunächst widersprüchlich. Wahrlich aber besteht ein klarer gesetzlicher Anspruch auf Pflegegeld, auch wenn keine einzelne Pflegeperson bei der Pflegekasse eingetragen ist. Dieser Ratgeber erklärt Ihnen, was das Gesetz wirklich sagt, welche Konflikte mit der Pflegekasse entstehen können und wie Sie Ihren Anspruch auf Pflegegeld sichern.

Was ist Pflegegeld? Grundlagen der Pflegeversicherung

Das Pflegegeld ist eine Geldleistung der sozialen Pflegeversicherung nach § 37 SGB XI. Es wird pflegebedürftigen Menschen gezahlt, die ihre häusliche Pflege selbst organisieren, zum Beispiel durch Angehörige, Freunde oder Nachbarn. Im Unterschied zu Pflegesachleistungen, bei denen ein ambulanter Pflegedienst direkt abrechnet, erhalten Pflegebedürftige das Pflegegeld auf ihr Konto ausgezahlt und können es frei für selbst organisierte Pflegehilfen einsetzen.

Wichtig zu wissen: Das Pflegegeld gehört immer der pflegebedürftigen Person, nicht der pflegenden Person. Es kann an Angehörige weitergegeben, für einen Minijob genutzt oder für andere Pflegeleistungen eingesetzt werden, die Entscheidung liegt beim Pflegebedürftigen.

Wann besteht Anspruch auf Pflegegeld?

Die Voraussetzungen für den Anspruch auf Pflegegeld sind überschaubar:

• Ein anerkannter Pflegegrad von mindestens Pflegegrad 2 liegt vor.
• Die pflegerische Versorgung findet zu Hause (häusliche Pflege) statt – nicht im Pflegeheim.
• Die Pflege ist in geeigneter Weise sichergestellt.
• Ein Antrag wurde bei der Pflegekasse gestellt und der Pflegebedarf durch den Medizinischen Dienst (MD) begutachtet.

Für Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld, hier greift stattdessen der Entlastungsbetrag von 131 Euro monatlich. Ab Pflegegrad 2 besteht ein klarer gesetzlicher Anspruch.

Pflegegeld und Pflegesachleistungen: Der Unterschied

Neben dem Pflegegeld als Geldleistung gibt es die Pflegesachleistung: Hier erbringt ein ambulanter Pflegedienst konkrete Pflegeleistungen wie Körperpflege oder Medikamentengabe, und rechnet direkt mit der Pflegekasse ab. Wer nicht den vollen Sachleistungsbetrag ausschöpft, kann den Restanteil als anteiliges Pflegegeld erhalten, das nennt sich Kombinationsleistung. Ein Pflegebedürftiger mit Pflegegrad 2 kann beispielsweise 50 % des Sachleistungsbudgets durch einen Pflegedienst nutzen und erhält dann 50 % des Pflegegeldes monatlich ausgezahlt.

Pflegegeld ohne Pflegeperson: Was das Gesetz wirklich sagt

Dieser Punkt überrascht viele pflegebedürftige Menschen und ihre Angehörigen: Das Sozialgesetzbuch XI verlangt nirgendwo die Benennung einer einzigen, namentlich eingetragenen Pflegeperson als Voraussetzung für den Bezug von Pflegegeld.

Paragraf 37 SGB XI spricht von „selbst beschafften Pflegehilfen“ und setzt damit voraus, dass die häusliche Pflege in geeigneter Weise sichergestellt ist. Was ‚geeignet‘ bedeutet, liegt im tatsächlichen Pflegeergebnis, nicht in formalen Eintragungen. Ob eine Tochter kommt, ein Nachbar hilft oder auch mehrere Helfer aus dem Kreis von Freunden die Versorgung mittragen, oder sich mehrere Familienmitglieder abwechseln: Entscheidend ist, dass die Versorgung gesichert ist.

Frau K., 84 Jahre und Pflegegrad 3, lebt allein. Ihre zwei Söhne teilen sich die Pflege: Der eine kümmert sich montags bis mittwochs, der andere übernimmt den Rest der Woche. Hinzu kommt eine Nachbarin, die täglich nach ihr schaut.

Als die Pflegekasse nach einer „eingetragenen Pflegeperson“ fragt, sind beide Söhne verunsichert. Dabei ist die Rechtslage eindeutig: Ihr Pflegegeldanspruch besteht unabhängig davon, ob eine einzelne Person eingetragen wird – die Pflege ist gesichert, das genügt.

Der Gesetzgeber hat diesen Spielraum bewusst gelassen, um flexiblen Pflegearrangements gerecht zu werden: Pflegetandems aus mehreren Angehörigen, was gerade für die Pflege von Angehörigen zuhause Vorteile hat, wechselnde Helfer, Nachbarschaftshilfe oder eine Kombination aus Familie und ambulantem Pflegedienst – all das ist rechtlich möglich und schließt den Anspruch auf Pflegegeld nicht aus.

Was Pflegekassen manchmal fordern – und was davon rechtens ist

In der Praxis sieht es manchmal anders aus. Pflegekassen fordern regelmäßig die Benennung einer Pflegeperson, zum Teil in Formularen, zum Teil per Anschreiben. Die Motive sind nachvollziehbar: Die Kassen möchten wissen, wer die häusliche Pflege übernimmt, und benötigen eine Kontaktperson für die vorgeschriebenen Beratungsbesuche.

Das Recht ist hier jedoch klar: Die Pflegekasse darf den Pflegegeldantrag nicht allein deshalb ablehnen oder das Pflegegeld nicht wegen fehlender Benennung einer Pflegeperson kürzen oder streichen, solange die häusliche Pflege tatsächlich gesichert ist. Wer ein solches Schreiben erhält, muss nicht in Panik geraten – aber er sollte reagieren.

Pflegegeld-Tabelle: Beträge nach Pflegegrad (2025/2026)

Die Höhe des Pflegegeldes richtet sich nach dem anerkannten Pflegegrad, dessen Bedeutung für Höhe und Umfang der Leistungen zentral ist. Pflegegeld wird ab Pflegegrad 2 gezahlt, monatlich im Voraus auf das Konto der pflegebedürftigen Person:

Pflegegrad	Pflegegeld/Monat	Beratungsbesuche
Pflegegrad 1	Kein Pflegegeld	Nicht verpflichtend; bei Pflegegrad 1 sind Beratungsangebote freiwillig nutzbar.
Pflegegrad 2	347 Euro	Halbjährlich
Pflegegrad 3	599 Euro	Halbjährlich
Pflegegrad 4	800 Euro	Vierteljährlich
Pflegegrad 5	990 Euro	Vierteljährlich

Das Pflegegeld ist zweckgebunden für die häusliche Pflege. Bei einem Krankenhausaufenthalt oder einer Reha-Maßnahme wird das Pflegegeld bis zu 28 Tage im Kalenderjahr weitergezahlt; danach ruht der Anspruch. Die Höhe des Pflegegeldes ändert sich nicht dadurch, ob eine Pflegeperson benannt ist oder nicht.

Typische Konflikte mit der Pflegekasse – und wie Sie reagieren

„Sie müssen eine Pflegeperson benennen“

Dieser Satz begegnet vielen Pflegebedürftigen und pflegenden Angehörigen. Er klingt nach einer Pflicht, ist es aber nicht. Das Schreiben der Pflegekasse dient in der Regel der Verwaltungsorganisation; die benannte Person hätte vor allem eine organisatorische Rolle für Rückfragen und Beratungsbesuche, ist aber keine Anspruchsvoraussetzung: Die Kasse möchte sicherstellen, dass die Beratungsbesuche nach § 37 Abs. 3 SGB XI koordiniert werden können.

Ihre Antwort kann lauten: Die häusliche Pflege ist durch mehrere Personen in geeigneter Weise sichergestellt. Ich weise auf Paragraf 37 SGB XI hin, der keine Benennung einer einzelnen Pflegeperson als Voraussetzung für den Pflegegeldanspruch vorsieht. Eine solche schriftliche Erklärung zur Pflegeorganisation reicht in den meisten Fällen aus.

Drohung mit Umstellung auf Pflegesachleistungen

Manche Pflegekassen kündigen an, das Pflegegeld auf Sachleistungen umzustellen, wenn keine Pflegeperson angegeben wird. Diese Umstellung ist nur zulässig, wenn tatsächlich Zweifel an der Sicherstellung der häuslichen Pflege bestehen oder wenn Beratungsbesuche dauerhaft nicht stattfinden.

Wer die Pflegeorganisation kurz und schriftlich darlegt und die Beratungsbesuche einhält, ist auf der sicheren Seite. Eine Umstellung gegen den Willen der pflegebedürftigen Person ohne sachlichen Grund ist anfechtbar, per Widerspruch, mit Unterstützung von Pflegestützpunkten oder einem Anwalt für Sozialrecht.

Beratungsbesuche: Pflicht, nicht Option

Wer Pflegegeld bezieht, ist verpflichtet, regelmäßige Beratungsbesuche in der eigenen Häuslichkeit in Anspruch zu nehmen. Diese dienen der Qualitätssicherung der häuslichen Pflege. Die Häufigkeit richtet sich nach dem Pflegegrad:

• Pflegegrad 2 und 3: Beratungsbesuch halbjährlich (zweimal pro Jahr)
• Pflegegrad 4 und 5: Beratungsbesuch vierteljährlich (viermal pro Jahr)

Werden Beratungsbesuche versäumt, kann die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen oder vorübergehend zum Ruhen bringen. Es lohnt sich also, diese Termine zu priorisieren und bei Verhinderung rechtzeitig zu kommunizieren.

Frau S. ist 71 Jahre alt, hat Pflegegrad 3 und wird von ihrer Schwester sowie einer Nachbarin versorgt. Als sie einen Beratungsbesuchstermin vergisst, erhält sie ein Schreiben der Pflegekasse. Auf Anraten des örtlichen Pflegestützpunkts erläutert sie schriftlich die Situation und macht zeitnah einen Nachholtermin aus. Das Pflegegeld wird nicht gekürzt.

Fazit: Ein versäumter Termin muss nicht zum Verlust des Pflegegeldes führen, entscheidend ist die schnelle, proaktive Kommunikation mit der Pflegekasse.

Pflege ohne feste Pflegeperson organisieren: So gelingt es

Flexible Pflegearrangements ohne eine einzige Hauptpflegeperson sind nicht die Ausnahme, sondern im Alltag weit verbreitet. Mehrere Angehörige, Freunde und professionelle Unterstützung ergänzen sich sinnvoll, wenn Organisation und Kommunikation stimmen.

Pflegetandems, Pflegegeld für Angehörige und geteilte Verantwortung

Zwei oder mehr Angehörige teilen sich die Pflege gleichberechtigt, wobei diese Anerkennung der geteilten Verantwortung im Alltag entlastend wirkt. Das kann nach Wochentagen aufgeteilt sein, nach Aufgaben (eine Person kümmert sich um die Körperpflege, eine andere um Arzttermine und Einkauf) oder nach Verfügbarkeit. Wichtig ist eine klare Absprache darüber, wer wann welche Aufgabe übernimmt und wer bei Ausfall einspringt.

Nachbarschaftshilfe und Ehrenamt einbeziehen

Menschen aus dem direkten Umfeld, Nachbarn, Freunde, ehrenamtliche Helfer, aber auch Freunde, die nicht zur Familie gehören und im Alltag Hilfe übernehmen, können wertvolle Bausteine der Pflegeorganisation sein. Sie stehen nicht im Mittelpunkt der Pflegeverantwortung, aber entlasten pflegende Angehörige erheblich: Ein Besuch, ein Einkauf, eine Begleitung zum Arzt, das sind konkrete Beiträge, die zusammen eine stabile Versorgung ergeben.

Ambulanten Pflegedienst ergänzend einsetzen

Wer einzelne Pflegeleistungen (insbesondere Körperpflege oder Medikamentengabe) durch einen ambulanten Pflegedienst erbringen lässt und den Rest über Angehörige organisiert, kann die Kombinationsleistung nutzen: Ein Teil des Sachleistungsbudgets wird für den Pflegedienst verwendet, der Restbetrag wird anteilig als Pflegegeld ausgezahlt. Diese flexible Kombination aus professionellen Pflegeleistungen und Pflegegeld ist ausdrücklich gesetzlich vorgesehen und erlaubt und bietet für viele Familien praktische Vorteile, wenn Angehörige und Pflegedienst zusammenarbeiten.

Dokumentation: Ihr wichtigstes Argument gegenüber der Pflegekasse

Wer seine Pflegeorganisation dokumentiert, ist auf der sicheren Seite. Das muss kein aufwendiges Pflegetagebuch sein, eine schlichte Übersicht reicht oft aus:

•       Wer übernimmt welche Aufgaben an welchem Tag?

•       Wer ist bei Ausfall erreichbar?

•       Welche Hilfsmittel oder Dienste werden zusätzlich genutzt?

Diese Übersicht können Sie beim Beratungsbesuch vorlegen und bei Rückfragen der Pflegekasse beifügen. Sie zeigt: Die Pflege ist organisiert, verlässlich und gesichert, auch ohne eingetragene Pflegeperson.

Verhinderungspflege und weitere Leistungen im Überblick

Das Pflegegeld ist nicht die einzige Leistung der Pflegeversicherung, die für häuslich gepflegte Menschen relevant ist. Gerade bei flexibler Pflegeorganisation ohne feste Pflegeperson sind folgende Leistungen besonders wichtig:

Verhinderungspflege: Wenn die Pflegeperson ausfällt

Verhinderungspflege greift, wenn eine pflegende Person vorübergehend verhindert ist, zum Beispiel wegen Krankheit, Urlaub oder eines Notfalls. Die Pflegekasse übernimmt bis zu 3.539 Euro jährlich in Kombination mit der Kurzzeitpflege.

Wichtige Neuregelung ab 1. Juli 2025: Die bisher geltende sechsmonatige Vorpflegezeit entfällt. Das bedeutet: Pflegebedürftige können Verhinderungspflege künftig auch dann in Anspruch nehmen, wenn die Pflegeperson noch keine sechs Monate zuvor gepflegt hat. Das macht Verhinderungspflege deutlich zugänglicher, besonders in den ersten Monaten nach Pflegegradfeststellung.

Entlastungsbetrag: 131 Euro monatlich für alle Pflegegrade

Zuzüglich zum Pflegegeld steht den Pflegebedürftigen ab Pflegegrad 1 ein Entlastungsbetrag von 131 Euro monatlich zur Verfügung. Er kann für anerkannte Entlastungsleistungen eingesetzt werden, z. B. für Alltagsbegleitung, haushaltsnahe Dienste oder Betreuungsangebote. Nicht genutzte Beträge können in das nächste Kalenderhalbjahr übertragen werden.

Kurzzeitpflege und Tagespflege

Kurzzeitpflege ermöglicht eine vorübergehende stationäre Versorgung (z. B. nach einem Krankenhausaufenthalt), wenn häusliche Pflege vorübergehend nicht möglich ist. Tagespflege ergänzt die häusliche Versorgung, ohne das Pflegegeld vollständig zu ersetzen: Bei Inanspruchnahme von Tagespflege wird das Pflegegeld weiterhin zur Hälfte gezahlt.

Checklisten und Musterformulierungen

Checkliste: Habe ich Anspruch auf Pflegegeld?

• Liegt ein anerkannter Pflegegrad vor (mindestens Pflegegrad 2)?
• Findet die Pflege zu Hause statt (nicht im Pflegeheim)?
• Ist die Pflege durch Angehörige, Freunde, Nachbarn oder eine Kombination aus diesen gesichert?
• Wurde ein Antrag bei der Pflegekasse gestellt?
• Ist eine Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) erfolgt?

Wenn Sie alle Fragen mit „Ja“ beantworten können, besteht ein Anspruch auf Pflegegeld, unabhängig davon, ob eine einzelne Pflegeperson benannt wurde.

Checkliste: Kommunikation mit der Pflegekasse

• Schriftverkehr mit der Pflegekasse vollständig aufbewahren und mit Datum versehen.
• Beratungsbesuche rechtzeitig vereinbaren und wahrnehmen (bei Pflegegrad 2/3: halbjährlich; bei Pflegegrad 4/5: vierteljährlich).
• Bei komplexer Pflegesituation frühzeitig Unterstützung durch Pflegestützpunkt oder Pflegeberatung einholen.
• Bei Nachfragen zur Pflegeorganisation: kurze schriftliche Darstellung der Pflegearrangements beifügen.
• Bei Kürzung oder Einstellung des Pflegegeldes: Widerspruch innerhalb der Frist einlegen (i. d. R. einen Monat nach Bescheiddatum).
• Pflegestützpunkt oder Sozialverband bei Unklarheiten einschalten – kostenlose Beratung ist Ihr gutes Recht, besonders wenn Rückfragen der Kasse die Vereinbarkeit von Pflege und Beruf oder die laufende Arbeit zusätzlich belasten.

Musterformulierung: Erklärung zur Pflegeorganisation

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit teile ich Ihnen mit, dass meine häusliche Pflege in geeigneter Weise sichergestellt ist. Die Versorgung erfolgt durch mehrere Personen meines Umfeldes, die sich die Pflegeaufgaben teilen. Eine Benennung einer einzelnen Pflegeperson ist nach § 37 SGB XI keine gesetzliche Voraussetzung für den Bezug von Pflegegeld. Die Pflege ist verlässlich organisiert.

Ich stehe für Rückfragen zur Verfügung und nehme die vorgeschriebenen Beratungsbesuche nach § 37 Abs. 3 SGB XI fristgerecht wahr.

Mit freundlichen Grüßen

Fazit: Ihr Anspruch auf Pflegegeld ohne Pflegeperson ist vorhanden.

Pflegegeld ohne Pflegeperson – das ist nicht nur möglich, es entspricht der Realität vieler pflegebedürftiger Menschen in Deutschland. Flexible Pflegearrangements, geteilte Verantwortung und ergänzende Unterstützung durch Nachbarn oder professionelle Dienste sind gesetzlich anerkannt, gerade weil starre Ein-Personen-Modelle in der Praxis oft Nachteile mit sich bringen.

Was zählt, ist nicht die Eintragung eines Namens – sondern dass die häusliche Pflege tatsächlich gesichert ist. Wer das nachweisen kann, hat einen soliden Anspruch auf Pflegegeld und muss sich durch Standardformulare oder Aufforderungsschreiben der Pflegekasse nicht verunsichern lassen. Der Hintergrund der Regelung ist gerade die tatsächliche Sicherung der Pflege, nicht die Form der Eintragung.

Häufige Fragen (FAQ)

Habe ich Anspruch auf Pflegegeld, auch wenn mehrere Angehörige die Pflege übernehmen?

Ja. Das Gesetz fordert keine einzelne Pflegeperson. Wenn Tochter, Sohn und Nachbar die Pflege gemeinsam sicherstellen, besteht der Anspruch auf Pflegegeld. Es kann auch an pflegende Angehörige weitergegeben werden, wenn sie die Versorgung übernehmen. Zum Beispiel kann ein Sohn seine Mutter zu Hause mitversorgen und dafür das Pflegegeld erhalten.

Darf die Pflegekasse mein Pflegegeld streichen, weil ich keine Pflegeperson benennen möchte?

Nein. Die Benennung einer Pflegeperson ist keine gesetzliche Voraussetzung für den Pflegegeldanspruch. Solange die häusliche Pflege gesichert ist, darf das Pflegegeld nicht allein wegen fehlender Benennung gestrichen werden.

Wie hoch ist das Pflegegeld in den einzelnen Pflegegraden?

Pflegegrad 2: 347 Euro, Pflegegrad 3: 599 Euro, Pflegegrad 4: 800 Euro, Pflegegrad 5: 990 Euro, jeweils monatlich. Die Höhe ändert sich nicht durch die Frage, ob eine Pflegeperson eingetragen ist.

Was passiert mit dem Pflegegeld bei Krankenhausaufenthalt?

Das Pflegegeld wird bei stationärem Krankenhausaufenthalt bis zu 28 Tage im Kalenderjahr weitergezahlt. Danach ruht der Anspruch, bis die häusliche Pflege wieder aufgenommen wird.

Kann die Pflegekasse mich zwingen, statt Pflegegeld Pflegesachleistungen in Anspruch zu nehmen?

Nein, nicht ohne sachlichen Grund. Eine Umstellung auf Sachleistungen ist nur zulässig, wenn die häusliche Pflege tatsächlich nicht gesichert ist oder Beratungsbesuche dauerhaft nicht stattfinden. Gegen eine unberechtigte Umstellung können Sie Widerspruch einlegen. Maßgeblich bleiben dabei die festgestellte Pflegebedürftigkeit und der anerkannte Pflegegrad als Grundlage dafür, welche Leistungen überhaupt in Betracht kommen.