Viele Menschen mit ADHS wissen nicht, dass sie Anspruch auf eine Haushaltshilfe über die Krankenkasse haben können, die vollständig oder zumindest teilweise bezahlt wird. Dabei ist die Unterstützung im Haushalt oft keine Frage des Komforts, sondern eine medizinische Notwendigkeit. ADHS gilt als Krankheit, deren Anzeichen – wie Konzentrationsprobleme, Impulsivität und Organisationsschwierigkeiten – bei Erwachsenen und Kinder sehr unterschiedlich ausgeprägt sein können. Wer täglich gegen exekutive Dysfunktion, Reizüberflutung und mentale Erschöpfung ankämpft, benötigt echte Entlastung, keine gut gemeinten Ratschläge. Dieser Ratgeber erklärt, wann die Kostenübernahme möglich ist, welche Stellen zuständig sind und wie Sie den Antrag stellen.
Im folgenden Inhaltsverzeichnis finden Sie eine Übersicht aller Themenbereiche dieses Artikels, um gezielt zu den für Sie relevanten Informationen zu navigieren.
Einführung in ADHS
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neuropsychiatrische Störung, die meist schon im Kindesalter auftritt und das Leben von betroffenen Familien maßgeblich beeinflusst. Typische Symptome sind Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität. Verhaltensweisen, die den Alltag und die Pflege von Kindern und Jugendlichen mit ADHS und ihren Eltern oft zur Herausforderung machen. Gerade in der Pflege des Haushalts und bei der Betreuung benötigen diese Kinder besondere Unterstützung, um Struktur und Sicherheit zu erleben. Eltern stehen dabei vor der Aufgabe, ihren Kindern nicht nur im Alltag zu helfen, sondern auch die passenden Hilfestellungen und Leistungen zu organisieren. Die Pflegeversicherung bietet Familien mit Kindern, die an ADHS leiden, gezielte Unterstützung und Entlastung, damit der Alltag trotz der Symptome und Einschränkungen besser bewältigt werden kann.
Die Rolle der Eltern
Eltern von Kindern mit ADHS tragen eine große Verantwortung, denn sie sind nicht nur für die alltägliche Betreuung und Pflege zuständig, sondern auch für die Organisation der notwendigen Unterstützung. Der Pflegeaufwand kann je nach Ausprägung der ADHS-Symptome erheblich sein und den Alltag der gesamten Familie beeinflussen. Um den tatsächlichen Aufwand für die Pflege und Betreuung nachvollziehbar zu machen, empfiehlt es sich, ein Pflegetagebuch zu führen, in dem die Pflegeleistungen und der damit verbundene Einsatz dokumentiert werden. Umso wichtiger ist es, dass Eltern sich über ihre Ansprüche informieren und gezielt Hilfe in Anspruch nehmen – sei es durch eine Haushaltshilfe, die Entlastung im Haushalt schafft, oder durch die Beantragung eines Pflegegrades, der zusätzliche Leistungen ermöglicht. Eltern sollten sich nicht scheuen, professionelle Unterstützung zu suchen, um den Pflegeaufwand zu reduzieren und mehr Entlastung im Alltag zu erfahren. So bleibt mehr Zeit und Energie für die individuelle Betreuung und Förderung des eigenen Kindes.
Unterstützung und Beratung
Für Eltern von Kindern mit ADHS gibt es zahlreiche Möglichkeiten, sich Unterstützung und Beratung zu holen. Die Pflegeversicherung bietet nicht nur finanzielle Leistungen, sondern auch Beratungsangebote, die Eltern bei der Beantragung von Pflegeleistungen und der Organisation des Alltags unterstützen. Ebenso stehen spezialisierte Beratungsstellen, Selbsthilfegruppen und Online-Communities zur Verfügung, die wertvolle Hilfestellungen bieten. Es ist wichtig, dass Eltern sich nicht zurückziehen, sondern aktiv nach Hilfe suchen, um den Pflegeaufwand zu bewältigen und die bestmögliche Unterstützung für ihr Kind zu sichern. Professionelle Beratung kann dabei helfen, den Überblick über die verschiedenen Leistungen zu behalten und individuelle Lösungen für die Herausforderungen im Alltag zu finden.
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Selbsthilfegruppen und Netzwerke
Selbsthilfegruppen und Netzwerke sind für viele Eltern von Kindern und Jugendlichen mit ADHS eine wertvolle Stütze und immer einen Versuch wert. Hier können sie sich mit anderen Betroffenen austauschen, Erfahrungen teilen und praktische Tipps für den Alltag erhalten. Der Austausch in solchen Gruppen hilft, sich verstanden zu fühlen und neue Strategien im Umgang mit den Herausforderungen der ADHS zu entwickeln. Auch Online-Communities und Foren ermöglichen es, sich unkompliziert zu vernetzen und Unterstützung zu finden. Die Teilnahme an Selbsthilfegruppen kann dazu beitragen, den Pflegeaufwand besser zu bewältigen und Entlastung im Alltag zu erfahren. Eltern sollten sich aktiv nach passenden Gruppen umsehen, um von den Erfahrungen und dem Wissen anderer zu profitieren und einander zu stärken. Es gibt in Deutschland ein breites Angebot an Hilfegruppen, ganz nach Ihrem Geschmack und individuellem Unterstützungsbedarf.
Wann zahlt die Krankenkasse eine Haushaltshilfe bei ADHS?
Die gesetzliche Grundlage findet sich in § 38 SGB V (Haushaltshilfe) sowie in ergänzenden Regelungen der Pflegeversicherung (SGB XI). Beide Wege sind für Menschen mit ADHS grundsätzlich zugänglich – aber unter unterschiedlichen Voraussetzungen.
Zu den Voraussetzungen zählt, dass im Haushalt ein Kind unter 12 Jahren oder ein Kind mit Behinderung lebt und niemand sonst die Aufgaben übernehmen kann. Zudem können die Form der ADHS, also der Schweregrad und die Ausprägung der Symptomatik, Einfluss auf die Anspruchsvoraussetzungen und den Umfang Ihres Unterstützungsbedarfs.
Die medizinische Notwendigkeit muss nachgewiesen werden. Hierfür ist eine ärztliche Verordnung erforderlich, um die Notwendigkeit der Haushaltshilfe zu bescheinigen.
Der Anspruch auf Haushaltshilfe kann bis zu 26 Wochen betragen, wenn ein Kind oder junger Jugendlicher im Haushalt lebt. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten für eine Haushaltshilfe, wenn die haushaltsführende Person wegen einer schweren Krankheit vorübergehend nicht weiterführen kann.
Anleitung, um Unterstützung bei ADHS, angepasst an Ihren Unterstützungsbedarf, zu erhalten
Weg 1: Haushaltshilfe nach § 38 SGB V (Krankenkasse)
Die Krankenkasse übernimmt eine Haushaltshilfe, wenn:
- Sie krankheitsbedingt den Haushalt nicht führen können
- Ein Kind/junge Jugendliche unter 12 Jahren (oder mit Behinderung) im Haushalt lebt
- Keine andere Person im Haushalt, die die Aufgaben übernehmen kann
ADHS allein reicht in der Regel nicht als Begründung aus – entscheidend ist der nachgewiesene Funktionsverlust im Alltag. Wenn eine ADHS-bedingte Krise, ein stationärer Aufenthalt oder eine begleitende Erkrankung (z. B. Depression, Burn-out) hinzukommt, steigen die Chancen deutlich.
„ADHS ist eine neurobiologische Störung – kein Charaktermerkmal. Wenn die Exekutivfunktionen so eingeschränkt sind, dass der Haushalt nicht mehr geführt werden kann, ist eine Haushaltshilfe aus medizinischer Sicht klar indiziert”, erklärt Dr. Ulrike Baumann, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie.
Eine Haushaltshilfe kann dabei unterstützen, mehr Ruhe und Struktur im Alltag von Kindern mit ADHS zu schaffen, was zur Linderung der Symptome beiträgt. Sie ist ein wichtiger Bestandteil, um gesunde Strategien zu entwickeln, um dauerhaft mit ADHS den Alltag zu gestalten. Sowohl für Betroffene, als auch für pflegende Angehörige.
Weg 2: Entlastungsleistungen über die Pflegeversicherung (§ 45b SGB XI)
Wer einen Pflegegrad ab 1 hat, hat Anspruch auf bis zu 131 EUR monatlich für anerkannte Entlastungsleistungen – darunter auch Haushaltshilfe. Dieser Entlastungsbetrag kann für Haushaltshilfen genutzt werden, wird monatlich gewährt und kann nicht angespart werden.
Die Pflegebedürftigkeit bei Kindern mit ADHS wird daran gemessen, wie ihre Selbstständigkeit und Fähigkeiten im Vergleich zu normal entwickelten Altersgenossen beeinträchtigt sind. Viele Kinder mit ADHS benötigen bereits in der Kindheit außergewöhnlich viel Anleitung und Überwachung, was den Betreuungsaufwand im Familienalltag erheblich erhöht. Ein klares Zeichen, dass Unterstützung notwendig ist.
In schweren Fällen von ADHS ist eine nahezu durchgehende Aufsicht rund um die Uhr nötig, um das Kind vor Selbst- oder Fremdgefährdung zu schützen. Bei der Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) werden der individuelle Pflegebedarf, der Unterstützungsbedarf und der Betreuungsaufwand in verschiedenen Bereichen des Alltags bewertet. Dazu zählen insbesondere die kognitiven und kommunikativen Fähigkeiten, die Gestaltung des Alltagslebens, die Fähigkeiten im Alltagsleben und sozialer Kontakte sowie die Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen. Auch krankheits- oder therapiebedingte Anforderungen werden berücksichtigt, um die Pflegebedürftigkeit und den passenden Pflegegrad (ehemals Pflegestufe) – etwa Pflegegrad 2 – festzustellen. Gerade Kinder mit ADHS zeigen in mehreren Bereichen des Lebens einiges an Unterstützungsbedarf, was die Einstufung in einen höheren Pflegegrad beeinflussen kann.
Ab Pflegegrad 2 können jährlich bis zu 1.612 € für Verhinderungspflege genutzt werden, wenn die Hauptpflegeperson verhindert ist. Zusätzlich steht ab Pflegegrad 2 Pflegegeld zur Verfügung, das für private Helfer eingesetzt werden kann. Seit 1.7.2025 gibt es einen gemeinsamen Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege; insgesamt stehen 3.539 € pro Jahr zur Verfügung, die flexibel auf beide Leistungen verteilt werden können. Erfahren Sie mehr zum Thema Kostenübernahme mit klarer Übersicht Ihrer finanziellen Unterstützungsansprüche!
Weg 3: Eingliederungshilfe (SGB IX)
Für Menschen mit anerkannter Behinderung (GdB) kommt auch die Eingliederungshilfe infrage. Sie richtet sich auf gesellschaftliche Teilhabe und kann Alltagsassistenz beinhalten – je nach Bundesland unterschiedlich ausgestaltet. Dazu zählt auch die Begleitung bei Arzt- und Amtsterminen sowie im Alltag, um die gesellschaftliche Teilhabe zu fördern.
Verhinderungspflege: Entlastung für Familien mit ADHS
Die Verhinderungspflege ist eine wertvolle Unterstützung für Familien, in denen Kinder mit ADHS leben und ein erhöhter Pflegebedarf besteht. Gerade Eltern und Angehörige, die tagtäglich die Pflege und Betreuung übernehmen, stoßen oft an ihre Belastungsgrenzen. Die Pflegeversicherung bietet mit der Verhinderungspflege eine gezielte Entlastung: Wenn die Hauptpflegeperson – unter anderem ein Elternteil – wegen Krankheit, Urlaub oder aus anderen Gründen vorübergehend ausfällt, übernimmt die Pflegeversicherung die Kosten für eine Ersatzpflege.
Familien mit ADHS-Kindern haben Anspruch auf diese Leistung, sobald ein Pflegegrad vorliegt. Die Verhinderungspflege kann bis zu vier Wochen pro Kalenderjahr genutzt werden und ermöglicht es Eltern, sich eine dringend benötigte Auszeit zu nehmen, neue Kraft zu schöpfen oder wichtige Termine wahrzunehmen. Ohne sich Sorgen um die Betreuung ihres Kindes machen zu müssen. Die Ersatzpflege kann durch professionelle Pflegekräfte, aber auch durch nahe Angehörige oder Freunde erfolgen, je nach individueller Situation und Bedarf.
Gerade bei ADHS ist es wichtig, dass die Betreuungsperson mit den besonderen Anforderungen und Verhaltensweisen des Kindes vertraut ist. Daher empfiehlt es sich, die Auswahl der Ersatzpflege sorgfältig zu treffen und die Übergabe gut vorzubereiten. Die Verhinderungspflege ist ein wichtiger Baustein, um die Pflege langfristig sicherzustellen und die Gesundheit der Eltern zu schützen. Informieren Sie sich bei Ihrer Pflegeversicherung über die genauen Voraussetzungen und Möglichkeiten – so sichern Sie sich und Ihrer Familie die notwendige Entlastung im Alltag.
Schritt für Schritt: So beantragen Sie die Kostenübernahme
1. Ärztliches Attest einholen
Anleitung: So holen Sie das ärztliche Attest ein
- Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem behandelnden Arzt oder Psychiater.
- Erklären Sie, dass Sie ein Attest für die Beantragung einer Haushaltshilfe bei der Krankenkasse wegen ADHS benötigen.
- Bitten Sie um eine ausführliche schriftliche Bestätigung, die alle relevanten Informationen enthält (siehe unten).
- Prüfen Sie das Attest darauf, dass alle geforderten Angaben vollständig und verständlich sind.
- Reichen Sie das Attest zusammen mit Ihrem Antrag bei der Krankenkasse ein.
Der erste Schritt ist immer die schriftliche Bestätigung durch Ihren Arzt oder Psychiater. Das Attest sollte enthalten:
- Diagnose (ADHS, ggf. Komorbiditäten)
- Konkrete Einschränkungen im Alltag
- Medizinische Begründung für die Haushaltshilfe
2. Antrag bei der Krankenkasse stellen
Stellen Sie die Antragstellung vor Beginn der Haushaltshilfe – rückwirkende Bewilligungen sind selten möglich. Bei der Antragstellung sollten Sie darauf achten, alle erforderlichen Unterlagen, wie das ärztliche Attest, vollständig einzureichen und Ihre Situation möglichst konkret zu schildern. Viele Krankenkassen haben Antragsformulare auf ihrer Website. Fügen Sie das Attest bei und beschreiben Sie Ihre Situation konkret.
3. Pflegegrad beantragen (falls bisher nicht vorhanden)
Wenn Sie noch keinen Pflegegrad haben, lohnt sich ein separater Antrag bei der Pflegekasse (meist Teil der Krankenkasse). Früher wurde hierfür der Begriff „Pflegestufe“ verwendet, heute spricht man von „Pflegegrad“. Der MD führt dann eine Begutachtung durch – entweder persönlich oder per Videotelefonie.
Tipp: Führen Sie vorab ein Alltagstagebuch über 1–2 Wochen. Notieren Sie, welche Aufgaben Sie nicht schaffen und warum. Das ist beim Gespräch mit dem MD bares Gold.
4. Anbieter wählen und Kostenübernahme klären
Nicht alle Haushaltshilfe-Anbieter werden von allen Kassen anerkannt. Fragen Sie vorher bei Ihrer Kasse an, welche Anbieter zugelassen sind – oder beauftragen Sie einen Anbieter, der die Abrechnung direkt mit der Kasse übernimmt.
Wichtige Aspekte bei der MD-Begutachtung
Die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) ist ein entscheidender Schritt auf dem Weg zum passenden Pflegegrad für Kinder mit ADHS. Damit der tatsächliche Pflegebedarf und die Herausforderungen im Alltag richtig eingeschätzt werden, sollten Eltern sich gut vorbereiten. Ein zentrales Hilfsmittel ist das Pflegetagebuch: Notieren Sie darin über mindestens ein bis zwei Wochen hinweg alle pflegerischen Aufgaben, die Sie für Ihr Kind übernehmen – von der Unterstützung bei der Alltagsstruktur über die Begleitung bei sozialen Kontakten bis hin zu Hilfestellungen bei impulsivem Verhalten oder Konzentrationsproblemen.
Wichtig ist, dass Sie im Gespräch mit dem Gutachter offen und ehrlich schildern, wie sich die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Ihres Kindes auf den Alltag und den Pflegeaufwand auswirkt. Beschreiben Sie konkrete Situationen, in denen Ihr Kind besondere Anleitung, Überwachung oder Unterstützung benötigt. Auch Schwierigkeiten in der Kommunikation, bei der Gestaltung des Alltagslebens oder im Umgang mit anderen Menschen sollten angesprochen werden.
Achten Sie darauf, alle relevanten Unterlagen – wie ärztliche Berichte, Therapiebescheinigungen und das Pflegetagebuch – zur Begutachtung bereitzuhalten. Es kann hilfreich sein, sich vorab mit der Pflegekasse oder einem Pflegeberater auszutauschen, um offene Fragen zu klären und Unsicherheiten zu beseitigen. Je besser Sie vorbereitet sind, desto genauer kann der Gutachter den individuellen Pflegebedarf Ihres Kindes erfassen und den passenden Pflegegrad festlegen. So sichern Sie sich die Unterstützung, die Sie und Ihr Kind im Alltag wirklich benötigen.
Was zahle ich selbst – und was übernimmt die Kasse?
|
Kostenträger |
Leistung |
Eigenanteil |
|---|---|---|
| GKV (§ 38 SGB V) | Haushaltshilfe bei Krankenhausaufenthalt oder Krise | Bis zu 10 € pro Tag |
| Pflegekasse (§ 45b) | Entlastungsleistungen bis 131 €/Monat | Keine (wenn Pflegegrad vorhanden) |
| Eingliederungshilfe | Alltagsassistenz je nach Bedarf | Einkommensabhängig |
Typische Ablehnungsgründe – und wie Sie dagegen vorgehen
- „Kein Pflegegrad vorhanden“ → Pflegegrad separat beantragen, Widerspruch einlegen
- „Keine betreuungspflichtigen Kinder im Haushalt“ → auf begleitende Erkrankungen und Schwere der ADHS hinweisen
- „Andere Person im Haushalt könnte helfen“ → Konkret darlegen, warum das nicht möglich ist (z. B. Partner berufstätig, eigene ADHS)
Ein Widerspruch lohnt sich: Laut Verbraucherzentrale werden viele Erstablehnungen bei Haushaltshilfe-Anträgen nach Widerspruch doch noch bewilligt!
Häufige Fragen zum Thema Haushaltshilfe ADHS Krankenkasse
1. Kann ich Haushaltshilfe bei ADHS ohne Pflegegrad bekommen?
Ja, über § 38 SGB V, wenn Sie krankheitsbedingt vorübergehend nicht in der Lage sind, den Haushalt zu führen, und Kinder unter 12 Jahren im Haushalt leben. Der Anspruch hängt vom Einzelfall ab.
2. Wie lange kann die Krankenkasse eine Haushaltshilfe bezahlen?
Bei Bewilligung nach § 38 SGB V ist die Leistung in der Regel auf die Dauer der Erkrankung begrenzt. Entlastungsleistungen über die Pflegekasse (§ 45b) sind dauerhaft – solange ein Pflegegrad besteht.
3. Was tue ich, wenn mein Antrag abgelehnt wird?
Legen Sie innerhalb von einem Monat schriftlich Widerspruch ein. Lassen Sie sich dabei von Ihrer Krankenkasse, dem VdK oder einem Sozialverband beraten. Ein detailliertes Arztgutachten erhöht die Erfolgschancen deutlich.
Zusätzlich zu den Leistungen der Pflegeversicherung gibt es weitere Hilfsangebote wie Pflegeberatungen und Pflegekurse für Angehörige, die oft kostenlos sind. Eltern von Kindern mit ADHS können außerdem an kostenfreien Webinaren teilnehmen, die von Pflegefachkräften angeboten werden und sich mit typischen Herausforderungen im Familienalltag befassen.
4. Haben Menschen mit ADHS die Möglichkeit eine Kur zu erhalten?
Ja, Menschen mit ADHS können in Deutschland grundsätzlich eine Kur bzw. Reha erhalten – sowohl Kinder als auch Erwachsene, wenn eine medizinische Notwendigkeit vorliegt und der Arzt dies bescheinigt.
Grundsätzliches: ADHS als Reha‑/Kur-Indikation
- ADHS wird als psychische, genauer gesagt Teilleistungsstörung anerkannt und kann Ursache für einen Reha‑ oder Kurbedarf sein, z. B. in psychosomatischen Reha-Kliniken.
- Entscheidend ist, dass durch ADHS (oft mit Begleiterkrankungen wie Depression, Angst, Burn-out) die Gesundheit oder Erwerbsfähigkeit deutlich beeinträchtigt oder gefährdet ist und eine stationäre Maßnahme voraussichtlich hilft.
Arten von Kuren/Reha bei ADHS
- Psychosomatische medizinische Reha (Erwachsene): Stationäre Reha in einer psychosomatischen Klinik, häufig unter Kostenträgerschaft der Deutschen Rentenversicherung oder der Krankenkasse, ADHS wird dort explizit als Indikation genannt.
- Mutter-/Vater-Kind-Kur mit ADHS-Schwerpunkt (wenn ein Kind betroffen ist): Es gibt spezialisierte Kliniken mit ADHS-Schwerpunktkuren für Eltern mit ihren Kindern; die Maßnahme dauert meist 3 Wochen und ist Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkassen (mit kleinem Eigenanteil).
- Kinder- und Jugendreha bei ADHS: Spezielle Reha-Angebote für Kinder und Jugendliche mit ADHS, über die Krankenkasse zu beantragen, oft mit Elternarbeit kombiniert.
Übersicht: Typische Optionen
| Maßnahme-Typ | Zielgruppe | Kostenträger typischerweise | Dauer (Richtwert) | Besonderheit |
|---|---|---|---|---|
| Psychosomatische Reha | Erwachsene mit ADHS mit Folgeproblemen | Deutsche Rentenversicherung oder Krankenkasse | ca. 3–5 Wochen | Fokus auf Erwerbsfähigkeit und Alltagsfunktion |
| Mutter-/Vater-Kind-Kur | Eltern, oft stark belastet; Kinder ggf. ADHS-betroffen | Gesetzliche Krankenkasse, z. B. AOK, Barmer, Techniker etc. | ca. 3 Wochenaok | Eltern-Kind-Setting, Entlastung & Schulung |
| Kinder-/Jugendreha ADHS | Kinder/Jugendliche mit ADHS | Krankenkasse, ggf. Rentenversicherung | ca. 3–5 Wochen | Multimodale ADHS-Therapie inkl. Elternberatung |
Voraussetzungen im Alltag
- Ärztliche Verordnung: Hausarzt, Kinderarzt oder Facharzt (Psychiater, Kinder- und Jugendpsychiater, Psychotherapeut) muss die medizinische Notwendigkeit bescheinigen, inkl. Diagnose und Begründung, warum ambulante Behandlung nicht ausreicht.
- Für Reha über die Deutsche Rentenversicherung: Erwerbsfähigkeit muss gefährdet oder gemindert sein, und bestimmte Versicherungszeiten (z. B. 6 Monate Pflichtbeiträge in den vergangenen 2 Jahren) müssen erfüllt sein
- Für Mutter-/Vater-Kind-Kuren: Es muss eine gesundheitliche Gefährdung oder bereits bestehende Beeinträchtigung des Elternteils vorliegen (z. B. Erschöpfung, psychische Belastung), häufig in Verbindung mit der Belastung durch die ADHS-Situation in der Familie.
Antrag: Wie man konkret vorgeht
- Mit dem Arzt sprechen: Beschwerden, Diagnose ADHS und zusätzliche Belastungen schildern; Arzt füllt die Antragsunterlagen des Kostenträgers aus (Krankenkasse oder Rentenversicherung).
- Formulare des Kostenträgers nutzen: Krankenkassen und die Deutsche Rentenversicherung stellen eigene Antragsformulare für Reha-/Kurmaßnahmen bereit.
- Wunschklinik angeben: Sie haben ein Wunsch- und Wahlrecht, z. B. eine Klinik mit ADHS-Schwerpunkt für Familien oder Erwachsene; viele Kliniken unterstützen beim Antrag.
